Ansøgning
om tilskud fra
Indenrigs- og Sundhedsministeriets
Landdistriktspulje for 2004
Læs venligst vejledningen inden ansøgningsskemaet udfyldes. For at ansøgningen kan behandles,
skal ansøger udfylde samtlige punkter i ansøgningsskemaet.
Ansøger må ikke henvise til bilag for så vidt angår ansøgningsskemaets punkt 1-6.
Ansøgningsskemaet skal være Indenrigs- og Sundhedsministeriet i hænde senest fredag den 24. oktober 2003.
1.
Projektets titel:
Fra Landsbyafvikling til Landsbyudvikling
2.
Kortfattet beskrivelse af projektet:
Forsøgsprojekt der med udgangspunkt i lokalbefolkningens interesser, ideer og behov kan sikre en harmonisk landsbyudviklling med størst mulig værn og hensyntagen til landsbyens historie, kultur og miljø, som samtidig forebygger en engentlig landsbyafvikling og tilfældig udnyttelse af tidligere, nuværende og kommenede nedlæggelse af landsbyens smålandbrug. Et forsøgsprojekt, der med udgangspunkt i en dyb lokalforankring, kan benyttes som model af såvel "aktuelle landsby" som landsbyer i almindelighed
3.
Hvilket beløb søges der om:
4.
Ansøgers navn, adresse og telefonnummer
Navn: Sjelle Bylang V/ Steen Andersen Frøslev
Adresse: Voldbyvej 17, Sjelle 8464 Galten
Telefon (arbejde): 86156344 Eventuelt lokalnr: 10
Projektets kontaktperson:* Steen Andersen Frøslev
Hvilken kommune har projektet postadresse i: Galten
5.
Er ansøger en:
Forening (For foreninger skal der vedlægges kopi af vedtægter)
Selvejende institution eller lignende
6.
Er der søgt/opnået tilskud til projektet fra andre tilskudsgivere?
I givet fald skal tilskudsgiver og det ansøgte/opnåede tilskud anføres:
* Indenrigs-
og Sundhedsministeriet forventer at udsende en oversigt, der kort beskriver de
støttede projekter med angivelse af
en kontaktperson. Hvis der i denne oversigt skal angives en anden kontaktperson
end ansøger, bedes dennes navn, adresse og telefonnummer anført i skemaets
punkt 4.
7.
Nærmere beskrivelse af projektet (der kan eventuelt vedlægges bilag, max fire
sider):
Beskrivelsen skal omfatte • Baggrunden for projektet
• Projektets formål
• Projektets aktiviteter
• Projektets deltagere
• Projektets tidsplan
• Hvilket lokalområde projektet er rettet imod
Se vedlagte bilag til dette punkt
8.
Specifikation af projektets budget
Udgifter
Trin 1: kr. 60.000, Trin 2: kr. 60.000, Trin 3: kr. 100.000, trin 5: kr. 40.000 = i alt kr. 260.000
Indtægter
9.
Forsøgsprojektets tilknytning til offentlig myndighed
Hvis projektet berører eller kan komme til at berøre en kommunes eller amtskommunes virksomhed eller økonomi, skal ansøgningen vedlægges en udtalelse fra kommunen eller amtskommunen.
10.
Den projektansvarliges underskrift
Navn (Maskinskrevet eller blokbogstaver): Steen Andersen Frøslev
Dato: Den projektansvarliges underskrift:
Slotsholmsgade
10-12 Telefon 33 92 33 60 im@im.dk
1216
København K Telefax 33 93 15 63 www.im.dk